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“以神经系统症状首发的临床表现多样而复杂,作为一个合格的医生,不能仅仅靠已知的知识照搬硬套,很多时候误诊就是因为很多医生在这个地方出现纰漏,任何一个患者的病情即使症状相同,我们也不能照本宣科,一概而论。好吧,这些在你们入学的时候可能就听腻了,我之所以老生常谈,只是为了强调一下我对医学创新的根本想法。”

小讲台上,碧蓝色的手术灯的映照下,徐教授的脸色有些恐怖,却不妨碍他由内而外散发的严肃气息。林沐目不转睛地盯着小讲台,手上下意识在笔记本上写上医学创新,画了重笔。

徐子善眼神望向林沐和许维:“课堂上的内容,我这里不会再重复,我没有那个闲心教这些,既然到了我的实验室,就得给我动刀子,实践是检验真理的唯一标准,我们可以是年轻的稚嫩的医生,但患者没有理由等你熟练,等你成长,想要更早地走上医者这条道路,你们就必须得吃苦。”

在场的研究生们大多有上过徐教授的课,听到动刀子,下意识望向了林沐,她能承受得了么,大二解剖课程还没正式开,当年他们上完徐教授的课之后,没吐过的几乎是没有……

“林沐,我叫你看的材料你看完了没?”

“嗯,看完了。”

徐子善看林沐坚定的样子,点了点头:“王学,按钮。”

站在林沐对面的清秀男子迅速套上手套,按开按钮。一具完整的尸体展现在众人眼前。这是一具男尸,经过药水稍稍处理,皮肤发皱,但明显是新鲜的尸体,五官都是清晰的,应该是暑假院里向市里刚申请下来的。

林沐盯着尸体,目光略微涣散又重新聚集,和她想象中的区别很大,视频里的尸体一般都是经过处理的,比较像干尸,只是内脏保存良好,而这具尸体,完好新鲜地令她开始泛起了冷汗。

实验室课堂的温度本就比其他教室冷上许多,林沐套在白大褂里面是她常穿的白裙,此刻她能感受到后脊背一阵阵凉意袭来,她忍不住打了个寒颤。

这时许维上前了几步,恰好挡住了林沐直视尸体面部的视线。

“许维,让林沐站前面,你一神经内科的,要你听的在后面。”徐子善不留情面的说着。

林沐朝许维笑了笑,主动站到了前面,许维的眉头轻轻皱起。

“这是一起误诊原发性中枢神经淋巴瘤为梅尼埃病导致患者死亡事件,实验台上的死者就是这位患者。”徐子善停顿了下,又接着说:“临床医生诊断思维局限,仅满足于症状诊断,对病情缺乏仔细鉴别,几乎是所有误诊都有的毛病,许维,你告诉我这是为什么?”

“对临床知识缺乏。”许维回答。

“其实,死者有过三次误诊,其中脑颅中的脓包直到死后检查才发现,死者死前的临床表现完全能让医者在这方面去细致检查,仅仅因为第一次CT中显示正常,医师就下了诊断。”

徐子善套着手套走了下来,缓缓给死者开颅。模拟开颅手术,取出里面胶囊状膏体。这个过程中他主要在脑部神经上进行详细讲解,而林沐深思案例的同时也强逼着自己仔细看教授开颅的全过程。

开颅结束之后,教授开始进行系统解剖,这节课主要是给研究生们深度研究神经系统,徐教授每剖开一部分,就讲述一部分,教室里只有教授平静的声音和刀入尸体和血肉发出的扑哧声。林沐能感觉她后脑的神经每听到一阵扑哧声便会绷紧一分,她的面上仍旧平静如许,只是脸色苍白了些。

教授讲解的速度和手上的速度是一致的,容不得分身,十几人都异常专注,他们当中大多是神经科诊断,真正拿手术刀的不多,而这样宝贵的临床经验,不是每次都有的。

林沐几个小时听到的不多,只是亲眼见着一具尸体由完整变得破败,血肉模糊,她努力回忆着奶奶在疗养院时她的主刀医生,那是一个多么温暖开朗的阿姨,这些,她也经历过么,奶奶每次手术前都会说,只要一想到主刀阿姨,她就觉得很放心。她可以吗?可以吗……

“我们以仪器作为依据,但不能作为凭据,我们看到的不该是一串串数据,而是每个生命,好了,这堂课就到这里了。”徐子善收拾好实验台,还是找了那位叫王学的学长处理后续的事情。

“王学你留下来处理一下,林沐你也先别走。”

林沐闻言脱下白褂后坐在一旁的椅子上等着,许维本就站在林沐身边,也随着她坐下。

徐子善进了一趟内置的小实验间,出来就见林沐和许维两人安静的坐着,下了课,徐子善的面部神情不再紧绷,俨然一位亲切和蔼的老爷爷。看着两个孩子的眼神中泛着欣赏和略微的挪揄。

“许维小子,不错啊。”徐子善拍了拍许维的肩膀,“刚才看你跃跃欲试的样子,怎么,准备往动刀方向?你爸妈应该都希望你走诊断研究吧。”都是一个学校的教授,徐子善对许维的父母也都是熟识的,那两人的期望他大概能晓得一些。

许维爽朗的笑着:“呵呵,再看吧,上了教授您的课,我觉得似乎上手术台比较有成就感,嘿嘿。”

“混小子,这可不是让你逞威风的事情。”徐子善的大掌就往他头上招呼着。

两人间仿若爷孙俩的亲密,让一旁的林沐暗暗艳羡,许维怪腔怪调喊疼的耍宝也逗得她直发笑。

徐子善清咳一声:“妮子啊,你今天的表现出乎我的意料,第一次观摩解剖能这么镇定自若,看来是有下了些功夫的,好好跟着我学,以后实习操作我会给你安排。”

“嗯,谢谢教授。”林沐其实并不如面上看着这般镇定,但她想这些总会克服的,嘴上谦和应答着。

林沐的大拇指指甲抠着食指一直没松过,许维盯着她食指泛红的皮肤,暗暗心疼。医科女生很多,但大多选择往基础医学方向发展,药学中医的也最多,他不明白,为什么沐沐会如此坚持临床应用医学。

而且,貌似沐沐并非真如她表现的那般自如,他有些担心着,这种事情如果有心理障碍及时排解才是好的,憋在心里,反而会阻碍她今后的学习。他还是私下和教授说吧,沐沐一定不希望他现在戳穿她。

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